|
|
О методах диагностики бесплодия
План обследования супружеской пары, страдающей бесплодием.
- Беседа с супругами о состоянии здоровья, перенесенных заболеваниях, операциях, вредных привычках, профессиональных вредностях.
- Гинекологический осмотр.
- Индивидуально по показаниям могут быть назначены консультации других специалистов: терапевта, эндокринолога, невропатолога и др.
- В интересах будущего малыша супругам необходимо сдать анализ крови для определения антител к возбудителю сифилиса (RW), токсоплазмоза, вирусу гепатита B, вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ).. УЗИ через переднюю брюшную стенку дает хорошую обзорную картину органов малого таза, при помощи влагалищного датчика можно детально рассмотреть их структуру.
- Для контроля овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника) проводят изучение графика изменений базальной температуры за три менструальных цикла.
- Показателем репродуктивной функции мужской половой системы служит анализ спермы. Мужчина собирает сперму, полученную путем мастурбации, в стерильную емкость. Перед этим необходимо сексуальное воздержание в течение 3-5 дней и отказ от алкоголя в течение недели.
- Специальные гормональные исследования включают определение уровня экскреции с мочой эстрогенов, кортикостероидов, определение в крови уровня прогестерона, эстрогенов, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина и т.д.
- Для оценки проходимости и функционального состояния маточных труб, выявления патологии полости матки (фиброматозные узлы, полипы) проводят рентгеновское исследование матки и труб - гистеросальпингография. Этот метод, однако, не позволяет оценить степень выраженности спаечного процесса, приведшего к непроходимости маточных труб, или установить наличие спаек вокруг яичников, очаги эндометриоза и т.д.
- Для осмотра органов брюшной полости и малого таза (в том числе матки, яичников, труб) производят диагностическую лапароскопию. Это операция, во время которой через маленький разрез (около 1 см) в брюшную полость пациентки вводят инструмент, оснащенный оптикой. Это исследование дает информацию о состоянии труб, их проходимости, наличии спаек, очагов эндометриоза, фиброматозных узлов.
- Проба на совместимость. Биологическая или иммунологическая несовместимость супругов может приводить к бесплодию вполне здоровые пары. Это исследование проводится за 2 суток до предполагаемой овуляции и не позднее, чем через 6 часов после полового акта. Исследуется капля слизи из канала шейки матки под микроскопом с определением в ней количества активных сперматозоидов. В норме большое количество сперматозоидов проникает в слизь и сохраняет в ней подвижность. При иммунологической несовместимости супругов или при нарушении свойств цервикальной слизи (после операций на шейке матки, при гормональных нарушениях) сперматозоиды в препарате не обнаруживают.
Лапароскопические операции позволяют не только выяснить причину бесплодия, но и выполнить необходимые лечебные мероприятия (например, рассечение спаек).
О методах лечения бесплодия
|
30.7.2010Жара и наше здоровьеЛето началось с настоящего зноя! Как пережить жару, не поддав риску свое здоровье? Как всегда, медики дают полезные советы о ...
подробнее 30.7.2010Разбираемся в «интимном»Довольно часто, некоторые из нас путают такие понятия как венерические заболевания и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), что не совсем ...
подробнее
|
